以下のフォームに必要事項をご記入ください。「必須」 と書かれている項目は必ずご回答ください。
「夢を叶えるイメージ気功」 隔週水曜日コース(7月6日、20日、8月3日、24日) 隔週木曜日コース(7月14日、28日、8月18日、9月1日)
※お申込者名とお振込名が異なる場合(法人名など)は、コメント欄にご記入をお願い致します。